Por una Unión Europea de la Salud


La pandemia de Covid-19 lo ha cambiado todo. En Europa también. Antes de que termine esta pesadilla (y, lamentablemente, ¡todavía no hemos llegado allí!) Tenemos que aprovechar las lecciones aprendidas y crear algo nuevo y positivo a partir de esta experiencia dramática. Este fue el mensaje de la convocatoria para una Unión Europea de la Salud que lanzamos el 9 de mayo – 70º aniversario de la Declaración Schuman – con el grupo “Nuevos europeos” del ex eurodiputado laborista Roger Casale.

Nos complace que la idea haya sido planteada por la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen en su discurso sobre el estado de la Unión el 16 de septiembre, también a la luz de la Cumbre Mundial de la Salud que organizará en 2021 la Presidencia italiana del G20.

Además, mientras los Estados miembros luchan por hacer frente a la segunda ola de infección, es reconfortante ver que al menos la Comisión Europea se está desarrollando una estrategia coordinada para asegurar la mejor eficacia de futuras vacunas. Solo unidos y decididos superaremos esta tragedia.

Después de todo, era el huevo de Colón: durante el cierre forzoso que transformó radicalmente nuestras vidas, era bastante sencillo pensar cómo la Unión Europea se habría resistido solo a través de un modelo de renovación de abajo hacia arriba, en lugar de centrarse en los cierres ilusorios de muros, cuotas y aranceles contra las invasiones de virus, migrantes y productos de bajo precio. Tal modelo debería haberse basado en las necesidades que nos unen, los valores en los que nos reconocemos y las sinergias que surgen al trabajar juntos.

Un modelo para Europa

Los médicos sugirieron el modelo “Una sola salud” propuesto por la OMS como el enfoque que habría permitido vincular orgánicamente las perspectivas de una reforma sanitaria a nivel continental con la transformación más generalizada de nuestra sociedad que exige el cambio climático y la búsqueda de un desarrollo sostenible, verde, justo y digital. No debemos elegir entre salud o clima, solidaridad o innovación, reformas sectoriales o un cambio de paradigma general: “¿Ganar-ganar? ¡Sí, podemos!”.

Es un paquete general, construido sobre una visión precisa y sinergias. Sin embargo, hay que explicarlo y asimilarlo. Primum vivere, deinde philosophari. La apuesta entonces se vuelve reconstructora a través de nuestro instinto de supervivencia, estimulado una vez más por la pandemia. Se trata de intentar sacudirnos el malestar existencial de una complejidad atomizadora que nos consterna y muchas veces nos hace esclavos de charlatanes, que hablan directamente de nuestra emocionalidad con mensajes hipócritas y demasiado fáciles de captar.

Comencemos, en cambio, por el redescubrimiento de la salud como un “bien público global”, que puede constituir la base de un contrato social renovado donde el población puede redescubrir su identidad común, hecha – desde el Plan Beveridge en adelante – de una asistencia sanitaria universal. Ante una enfermedad, “nadie debe quedarse atrás”. Aquí hay un paso fundamental en el que debemos tener la máxima claridad: la hipotéticamente futura Unión Europea de la Salud se basaría en la reforma de los Tratados firmados por estados nacionales soberanos pero lo más importante, debería centrarse en los derechos y deberes de los ciudadanos europeos individuales, independientemente de sus pasaportes y documentos de identidad.

De ahí la llamada a Ursula von der Leyen: no podemos hablar de una “Unión Europea de la Salud” sólo entre Gobiernos y Parlamentos. De hecho, el asunto debe convertirse en uno de los principales pilares de la anunciada Conferencia sobre el futuro de Europa, como procedimiento generalizado de consulta y planificación para un futuro común.

En materia de salud, la Unión Europea poseía teóricamente, ya al comienzo de la pandemia, las herramientas para un papel propulsor. En cambio, hemos escrito páginas oscuras y degradantes de egoísmo, hipocresía y desorganización, que ciertamente no respetaron los lazos consagrados solemnemente en los Tratados europeos.

La convocatoria tiene como objetivo precisamente abordar los desafíos que surgen de la pandemia y las lecciones aprendidas en diferentes áreas: salud, por supuesto, pero también economía, subsidiariedad, educación, ciudadanía y relaciones externas. Solo la combinación de tales reflexiones con los consiguientes planes de acción logrará relanzar el “proyecto europeo” que el Coronavirus parecía golpear, gracias a increíbles consecuencias no deseadas (desnudos y en orden disperso frente al mal, ahora en cambio más cohesionado y decidido a no repetir experiencias similares).

En materia de salud, la Unión Europea poseía teóricamente, ya al comienzo de la pandemia, las herramientas para un papel propulsor. En cambio, hemos escrito páginas oscuras y degradantes de egoísmo, hipocresía y desorganización, que ciertamente no respetaron los lazos consagrados solemnemente en los Tratados europeos. Basta leer el artículo 168 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea (TFUE), que prescribe expresamente que “la acción de la Unión, que complementará las políticas nacionales, estará dirigida a mejorar la salud pública, prevenir las enfermedades físicas y mentales y enfermedades, y evitando las fuentes de peligro para la salud física y mental. Dicha acción abarcará la lucha contra los principales flagelos de la salud, promoviendo la investigación de sus causas, su transmisión y su prevención, así como la información, educación y vigilancia de la salud, alerta temprana y lucha contra las amenazas transfronterizas graves para la salud “. ¡Posiblemente no podría ser más claro! Si Covid-19 no es un “flagelo importante”, ¿cuál sería?

También debe recordarse la cláusula de solidaridad del artículo 222, punto 1, letra b), del TFUE: “La Unión movilizará todos los instrumentos a su disposición, incluidos los medios militares puestos a su disposición por los Estados miembros, para … prestar asistencia a un Estado miembro en su territorio, a petición de sus autoridades políticas, en caso de catástrofe natural o provocada por el hombre “. Esta cláusula parece haber sido utilizada para activar una coordinación europea de suministros de emergencia a China. Sin embargo, cuando el Representante Permanente de Italia ante la Unión Europea invocó la misma cláusula para recibir mascarillas y ventiladores de emergencia, el mismo mecanismo dejó de funcionar inmediatamente. Por tanto, está claro cómo Europa hizo oídos sordos y trajo toda la burocracia posible a Italia, mientras distribuía generosamente casi los mismos productos al otro extremo del mundo.

Los medios necesarios

Afortunadamente, los vientos ahora han cambiado. El discurso de Pascua del presidente alemán Frank-Walter Steinmeier fue hermoso: “Alemania no puede salir de esta crisis fuerte y saludable si nuestros vecinos no son fuertes y saludables también. Esta bandera azul no está aquí por casualidad. Treinta años después de la Unificación de Alemania, setenta -¡Cinco años después del final de la guerra, los alemanes no solo estamos llamados, estamos obligados a la solidaridad! […]. Después de esta crisis seremos otra sociedad. No queremos convertirnos en una sociedad temerosa y desconfiada. Podemos, en cambio, ser una sociedad con más confianza, más respeto y más optimismo “. En pocas palabras, el coronavirus no es culpa de nadie, y no podemos seguir luchando unos contra otros: estamos todos en el mismo barco y debemos no dejes que se anule.

Como Mario Draghi declaró claramente en 2012 para defender el euro, debemos hacer “lo que sea necesario”. Pero han pasado cuatro años entre la crisis de Lehman Brothers y la declaración del gobernador del Banco Central Europeo. Afortunadamente, a Angela Merkel le tomó solo unos meses recordar el dicho “tienes que moverte rápido cuando el hielo se está derritiendo”. La prisa es, obviamente, un concepto muy dilatable temporalmente para Bruselas, que, sin embargo, parece haber marcado ahora el ritmo correcto. Quizás, incluso establezca de forma permanente instrumentos como el Fondo de Recuperación, para permitir una política económica europea explícita sin las actuales imposiciones al Banco Central Europeo.

Sin embargo, una respuesta europea a los desafíos sanitarios mundiales no es solo una cuestión de dinero. También requiere una gobernanza adecuada. Subsidiariedad Entonces entra en juego, no solo para garantizar un espacio a las autoridades locales en la gestión óptima de los territorios, sino también para llamar a la dirección / coordinación supranacional de tareas que de otro modo se saldrían de control. La complejidad se puede gobernar si existe la voluntad.

También es imposible no arrojar luz sobre el tema de educación, especialmente en una perspectiva intergeneracional. La educación científica y tecnológica son medios cruciales contra nuestros males y negaciones, para eventualmente superar la “brecha digital”. La educación cívica también es esencial, porque sin una clara conciencia de la interrelación entre derechos y deberes, será imposible para nuestras sociedades superar los desafíos del contagio y sus peligros mortales. Ciudadanía surge por tanto como un elemento clave en la construcción de abajo hacia arriba de la Unión Europea que queremos, hecha de derechos y deberes, garantías de las libertades fundamentales y del Estado de Derecho, condición indispensable para nuestra salud física y mental.

Si bien nos mantenemos seguros y rigurosos al exigir respeto por estas prioridades nuestras, no debemos hacer la vista gorda ante el resto del mundo. Parece perdido en un preocupante escenario de agitación, entre impulsos autoritarios, populistas y soberanistas, todos compartiendo el deseo de transmitir sus problemas a otros. ¿Puede Europa, en cambio, aspirar a ser un faro para aquellos que, en todas partes, piensan de manera diferente y encuentran en la terrible pandemia una razón más para la solidaridad, la visión, la voluntad de trabajar juntos, en el respeto mutuo?

Nos gustaría hablar de estos temas en la Cumbre del G20 en 2021 sobre la salud mundial e, incluso antes, en la Conferencia sobre el futuro de Europa, que debería comenzar antes de fin de año bajo la Presidencia alemana.

En preparación para tales eventos “Nuevos europeos“ha comenzado a discutir sobre ello de nuevo en una conversación en línea el 5 de noviembre.

Póngase en contacto con New Europeans ([email protected]) si desea obtener más información sobre la convocatoria de una conferencia internacional sobre las lecciones aprendidas del Coronavirus y la Unión Europea para la Salud (#EuropeanHealthUnion).

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